Evertsenlaan 9
6881 GA Velp

Geweldig dat u ons wilt steunen!
Met uw bijdrage steunt u de strijd tegen voedselverspilling en helpt u mensen in uw omgeving.

Vul hieronder uw gegevens in. De velden met een * zijn verplicht.

Bedrag:* 1 pakket per maand, 3 euro
2 pakketten per maand, 6 euro
3 pakketten per maand, 9 euro
4 Anders, nl.
5 ik doneer eenmalig een bedrag ad. €
pakketten per maand
Euro:
Rekeningnummer:*
Aanhef:* De heer Mevrouw
Initialen:*
Voorvoegsel:
Achternaam:*
Straat:*
Huisnummer:*
Huisnr-toevoeging:
Postcode:*
Woonplaats:*
E-mail:*
Tel/fax:*
Hierbij machtig ik Voedselbank Arnhem bovenstaand bedrag af te schrijven van mijn rekening.*
Controle nummer:*

Voer het bovenstaande nummer in.